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Direito Civil: Responsabilidade Civil Médica – Considerações

Murillo Gutier | murillo@gutier.adv.br

Resumo

Este artigo examina a responsabilidade civil médica no ordenamento jurídico brasileiro, desde suas origens históricas no Código de Hamurabi e na tradição hipocrática até o quadro normativo contemporâneo estabelecido pelo Código Civil de 2002 e pelo Código de Defesa do Consumidor (CDC). O estudo analisa a natureza jurídica da relação médico-paciente, caracterizada como um vínculo contratual de natureza “sui generis”, e distingue entre a obrigação de meio — regra geral — e a obrigação de resultado, aplicável excepcionalmente à cirurgia plástica, conforme a jurisprudência do STJ.

O trabalho sistematiza as modalidades da culpa profissional — negligência, imprudência e imperícia — bem como o conceito e a classificação do erro médico, distinguindo entre erros escusáveis e inescusáveis. Aborda ainda o erro de diagnóstico, que, em regra, somente gera responsabilidade quando grosseiro. Os demais pressupostos da responsabilidade — dano (material, moral e estético) e nexo causal — são igualmente examinados à luz da doutrina e da jurisprudência.

O artigo trata, ainda, da responsabilidade civil do médico por danos causados pela prescrição de medicamentos, incluindo a prescrição “off label” e o uso experimental, a liberdade terapêutica, a prescrição para pacientes alérgicos e as interações medicamentosas. Por fim, examina a responsabilidade do hospital por erros médicos, consolidando a posição do STJ de que a responsabilidade hospitalar por serviços paramédicos é objetiva, ao passo que a responsabilidade por serviços médicos depende da comprovação da culpa do profissional.

Palavras-chave: Responsabilidade civil médica. Obrigação de meio. Obrigação de resultado. Negligência. Imprudência. Imperícia. Erro médico. Iatrogenia. Nexo causal. Ônus da prova. Cirurgia plástica. Prescrição de medicamentos. Responsabilidade hospitalar. Código de Defesa do Consumidor.

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Droit Civil : Considérations sur la responsabilité civile médicale au Brésil

Murillo Gutier | murillo@gutier.adv.br

Résumé

Cet article examine la responsabilité civile médicale dans le système juridique brésilien, depuis ses origines historiques dans le Code de Hammourabi et la tradition hippocratique jusqu’au cadre normatif contemporain établi par le Code civil de 2002 et le Code de défense du consommateur (CDC). L’étude analyse la nature juridique de la relation médecin-patient, caractérisée comme un lien contractuel de nature « sui generis », et distingue entre l’obligation de moyens — la règle générale — et l’obligation de résultat, applicable à titre d’exception à la chirurgie plastique selon le STJ.

Le travail systématise les modalités de la faute professionnelle — négligence, imprudence et impéritie — ainsi que la notion et la classification de l’erreur médicale, en distinguant entre erreurs excusables et inexcusables. Il traite en outre de l’erreur de diagnostic, qui, en règle générale, n’engage la responsabilité que lorsqu’elle est grossière. Les autres conditions de la responsabilité — le préjudice (matériel, moral et esthétique) et le lien de causalité — sont également examinés à la lumière de la doctrine et de la jurisprudence.

L’article aborde également la responsabilité civile du médecin pour les préjudices causés par la prescription de médicaments, y compris la prescription « off-label » et l’usage expérimental, la liberté thérapeutique, la prescription pour les patients allergiques et les interactions médicamenteuses. Enfin, l’étude examine la responsabilité de l’hôpital pour les erreurs médicales, consolidant la position du STJ selon laquelle la responsabilité hospitalière pour les services paramédicaux est objective (sans faute), tandis que la responsabilité pour les services médicaux dépend de la preuve de la faute du professionnel.

Mots-clés : Responsabilité civile médicale. Obligation de moyens. Obligation de résultat. Négligence. Imprudence. Impéritie. Erreur médicale. Iatrogénèse. Lien de causalité. Charge de la preuve. Chirurgie plastique. Prescription de médicaments. Responsabilité hospitalière. Code de défense du consommateur.

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Zivilrecht: Überlegungen zur zivilrechtlichen Arzthaftung in Brasilien

Murillo Gutier | murillo@gutier.adv.br

Zusammenfassung

Dieser Artikel untersucht die zivilrechtliche Arzthaftung im brasilianischen Rechtssystem, von ihren historischen Ursprüngen im Codex Hammurabi und der hippokratischen Tradition bis zum gegenwärtigen normativen Rahmen des Zivilgesetzbuchs von 2002 und des Verbraucherschutzgesetzbuchs (CDC). Die Studie analysiert die Rechtsnatur des Arzt-Patienten-Verhältnisses, das als vertragliche Bindung “sui generis” charakterisiert wird, und unterscheidet zwischen der Bemühenspflicht — der allgemeinen Regel — und der Erfolgspflicht, die nach der Rechtsprechung des STJ ausnahmsweise bei der plastischen Chirurgie Anwendung findet.

Die Arbeit systematisiert die Modalitäten des beruflichen Verschuldens — Nachlässigkeit, Unvorsichtigkeit und mangelnde Fachkunde (imperícia) — sowie den Begriff und die Einteilung des ärztlichen Fehlers, wobei zwischen entschuldbaren und unentschuldbaren Fehlern unterschieden wird. Darüber hinaus wird der Diagnosefehler behandelt, der in der Regel nur bei grober Fahrlässigkeit zur Haftung führt. Die übrigen Haftungsvoraussetzungen — Schaden (materieller, immaterieller und ästhetischer) und Kausalzusammenhang — werden ebenfalls im Lichte der Lehre und Rechtsprechung untersucht.

Der Artikel befasst sich ferner mit der zivilrechtlichen Haftung des Arztes für Schäden durch die Verschreibung von Arzneimitteln, einschließlich der “Off-Label”– und experimentellen Verwendung, der therapeutischen Freiheit, der Verschreibung für allergische Patienten und der Wechselwirkungen. Abschließend untersucht die Studie die Haftung des Krankenhauses für ärztliche Fehler und konsolidiert die Position des STJ, wonach die Krankenhaushaftung für paramedizinische Leistungen objektiv (verschuldensunabhängig) ist, während die Haftung für ärztliche Leistungen vom Nachweis des Verschuldens des Berufstätigen abhängt.

Schlüsselwörter: Zivilrechtliche Arzthaftung. Bemühenspflicht. Erfolgspflicht. Nachlässigkeit. Unvorsichtigkeit. Mangelnde Fachkunde. Ärztlicher Fehler. Iatrogener Schaden. Kausalzusammenhang. Beweislast. Plastische Chirurgie. Verschreibung von Arzneimitteln. Krankenhaushaftung. Verbraucherschutzgesetzbuch.

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Civil Law: Considerations on Medical Civil Liability in Brazil

Murillo Gutier | murillo@gutier.adv.br

Abstract

This article examines the medical civil liability in the Brazilian legal system, from its historical origins in the Code of Hammurabi and Hippocratic tradition to the contemporary normative framework established by the Civil Code of 2002 and the Consumer Protection Code (CDC). The study analyzes the legal nature of the physician-patient relationship, characterized as a contractual bond of a “sui generis” nature, and distinguishes between the obligation of means — the general rule — and the obligation of result, applicable as an exception to plastic surgery according to the STJ.

The work systematizes the modalities of professional fault — negligence, imprudence, and lack of skill (imperícia) — as well as the concept and classification of medical error, distinguishing between excusable and inexcusable errors. It further addresses the error of diagnosis, which, as a rule, only gives rise to liability when it is gross. The remaining elements of liability — harm (material, moral, and aesthetic) and causal link — are also examined in light of scholarship and case law.

The article also explores the physician’s civil liability for harm caused by the prescription of medications, including “off-label” and experimental use, therapeutic freedom, prescription for allergic patients, and drug interactions. Finally, the study examines the hospital’s civil liability for medical errors, consolidating the STJ’s position that hospital liability for paramedical services is objective (strict), whereas liability for medical services depends on proof of the professional’s fault.

Keywords: Medical civil liability. Obligation of means. Obligation of result. Negligence. Imprudence. Lack of professional skill. Medical error. Iatrogenesis. Causal link. Burden of proof. Plastic surgery. Prescription of medications. Hospital liability. Consumer Protection Code.

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民法：巴西担保法律框架 – 第14.711/2023号法律的系统化阐释

Murillo Gutier | murillo@gutier.adv.br

摘要

本文分析了第14.711/2023号法律，即巴西的担保法律框架（Marco Legal das Garantias）。该法律重新整理了信贷处理的规则，并为债权人开辟了无须完全依赖司法机关即可追回欠款的庭外途径。本研究考察了担保规则的完善（不动产信托让与、抵押、担保代理人）、庭外执行程序（催告、所有权归并、拍卖）、对债务人的保护（优先权、余款、剩余债务），以及债权人竞合和拒付证书出具前的协商解决方案。此外，还系统化阐释了扩大的公证职能以及最高联邦法院（STF）关于庭外执行程序合宪性的判例。

关键词：担保法律框架。第14.711/2023号法律。信托让与。抵押。庭外执行。债权人保护。债务人保护。执行程序。担保代理人。公证职能。最高联邦法院判例。

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Direito Civil: Marco Legal das Garantias – Sistematização da Lei nº 14.711/2023

Murillo Gutier | murillo@gutier.adv.br

Resumo

Este artigo analisa a Lei nº 14.711/2023, conhecida como Marco Legal das Garantias. A norma reorganiza as regras sobre tratamento do crédito e cria caminhos extrajudiciais para que o credor recupere o que lhe é devido, sem depender exclusivamente do Poder Judiciário. O estudo examina o aperfeiçoamento das regras de garantia (alienação fiduciária de imóvel, hipoteca, agente de garantia), a excussão extrajudicial (intimação, consolidação, leilão), as proteções ao devedor (direito de preferência, sobra, dívida residual), bem como o concurso de credores e a solução negocial prévia ao protesto. Complementarmente, são sistematizadas as atribuições notariais ampliadas e os precedentes do STF sobre a constitucionalidade dos procedimentos extrajudiciais de execução.

Palavras-chave: Marco Legal das Garantias. Lei nº 14.711/2023. Alienação fiduciária. Hipoteca. Excussão extrajudicial. Proteção do credor. Proteção do devedor. Procedimento de execução. Agente de garantia. Atribuições notariais. Precedentes do STF.

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Civil Law: The Legal Framework for Guarantees in Brazil – Systematization of Law No. 14,711/2023

Murillo Gutier | murillo@gutier.adv.br

Abstract

This article analyzes Law No. 14,711/2023, known as the Legal Framework for Guarantees (Marco Legal das Garantias) in Brazil. The statute reorganizes the rules on the treatment of credit and creates out-of-court paths for creditors to recover what is owed to them, without depending exclusively on the Judiciary. The study examines the improvement of guarantee rules (fiduciary alienation of real estate, mortgage, guarantee agent), out-of-court foreclosure (summons, consolidation, auction), debtor protections (right of preference, surplus, residual debt) as well as the competition of creditors and the prior negotiated settlement before protest. Additionally, the expanded notarial powers and the STF precedents on out-of-court enforcement procedures are systematized.

Keywords: Marco Legal das Garantias. Law No. 14,711/2023. Fiduciary alienation. Mortgage. Out-of-court foreclosure. Creditor protection. Debtor protection. Enforcement procedure. Guarantee agent. Notarial powers. STF precedents.

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Droit Civil : Le Cadre Juridique des Garanties au Brésil – Systématisation de la loi nº 14.711/2023

Murillo Gutier | murillo@gutier.adv.br

Résumé

Cet article analyse la loi nº 14.711/2023, connue sous le nom de cadre juridique des garanties (Marco Legal das Garantias) au Brésil. La loi réorganise les règles relatives au traitement du crédit et crée des voies extrajudiciaires permettant au créancier de recouvrer ce qui lui est dû, sans dépendre exclusivement du pouvoir judiciaire. L’étude examine l’amélioration des règles relatives aux garanties (aliénation fiduciaire, hypothèque, agent de garantie), la réalisation extrajudiciaire (sommation, consolidation, vente aux enchères), la protection du débiteur (droit de préférence, surplus, dette résiduelle) ainsi que le concours de créanciers et la solution négociée préalable au protêt. En complément, les attributions notariales élargies et les précédents du STF relatifs aux procédures extrajudiciaires sont systématisés.

Mots-clés : Marco Legal das Garantias. Loi nº 14.711/2023. Aliénation fiduciaire. Hypothèque. Réalisation extrajudiciaire. Protection du créancier. Protection du débiteur. Procédure d’exécution. Agent de garantie. Attributions notariales. Précédents du STF.

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LE CADRE JURIDIQUE DES GARANTIES AU BRÉSIL - Murillo Gutier (5 downloads )

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Zivilrecht: Der Rechtsrahmen für Garantien in Brasilien – Systematisierung des Gesetzes Nr. 14.711/2023

Murillo Gutier | murillo@gutier.adv.br

Zusammenfassung

Dieser Artikel analysiert das Gesetz Nr. 14.711/2023, bekannt als der gesetzliche Rahmen für Sicherheiten (Marco Legal das Garantias) in Brasilien. Das Gesetz ordnet die Regeln zur Behandlung von Krediten neu und schafft außergerichtliche Wege, damit Gläubiger das ihnen Geschuldete zurückerlangen können, ohne ausschließlich von der Justiz abhängig zu sein. Die Studie untersucht die Verbesserung der Sicherheitenregeln (Sicherungsübereignung von Immobilien, Hypothek, Sicherheitenagent), die außergerichtliche Verwertung (Zustellung, Konsolidierung, Versteigerung), den Schutz des Schuldners (Vorkaufsrecht, Überschuss, Restschuld) sowie den Gläubigerwettbewerb und die vorgerichtliche einvernehmliche Lösung. Ergänzend werden die erweiterten notariellen Befugnisse und die Präzedenzfälle des STF zu den außergerichtlichen Vollstreckungsverfahren systematisiert.

Schlüsselwörter: Marco Legal das Garantias. Gesetz Nr. 14.711/2023. Sicherungsübereignung. Hypothek. Außergerichtliche Verwertung. Gläubigerschutz. Schuldnerschutz. Vollstreckungsverfahren. Sicherheitenagent. Notarielle Befugnisse. STF-Präzedenzfälle.

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DER RECHTSRAHMEN FÜR GARANTIEN IN BRASILIEN - Murillo Gutier (7 downloads )

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Tributos Estaduais: ICMS – Imposto sobre Circulação de Mercadorias e Serviços

Murillo Gutier | murillo@gutier.adv.br

Resumo

Este artigo examina o ICMS, um dos tributos mais intrincados do ordenamento brasileiro e protótipo do imposto sobre o consumo, de natureza indireta, incidente ao longo de toda a cadeia produtiva. O estudo situa o ICMS em seu processo de extinção: será substituído gradualmente pelo IBS entre 2029 e 2032, com desaparecimento completo em 2033 (art. 129 do ADCT, EC n. 132/2023). A complexidade decorre da repartição federativa, gerando vinte e seis legislações estaduais somadas à do Distrito Federal.

São analisados o aspecto material (circulação como transferência de titularidade, mercadoria, energia elétrica, transporte, comunicação, operações mistas, não incidência e imunidades), o aspecto temporal e territorial, o aspecto pessoal, e o aspecto quantitativo (base de cálculo, não cumulatividade, seletividade, alíquotas, DIFAL, guerra fiscal, substituição tributária e regimes de combustíveis). Apresenta-se a lógica da transição do ICMS ao IBS e os principais precedentes do STF e do STJ.

Palavras-chave: ICMS. Circulação de mercadorias. Competência estadual. Não cumulatividade. Seletividade. DIFAL. Substituição tributária. Guerra fiscal. LC 87/96. Reforma tributária. IBS.

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TRIBUTOS ESTADUAIS - ICMS - Imposto sobre Circulação de Mercadorias e Serviços - Murillo Gutier (118 downloads )